ABSTRACT Objective: Demonstrate the feasibility of endoscopic assisted L5S1 intraforaminal lumbar interbody fusion (iLIF) through a transiliac approach. Methods: Ten transiliac iLIF and ten supra iliac iLIF were performed bilaterally at L5S1 in five randomly selected fresh-frozen human cadavers. The following measurements were recorded: distances from the transiliac track to the iliac crest, posterior superior iliac spine, and superior gluteal neurovascular bundle; pelvic parameters; approach angles; cage’s lateral and AP center point ratio (CPR); percentage of the cage crossing the midline in the AP and lateral views. Endplate integrity was assessed through endoscopic visualization. In addition, the facet joint, sacroiliac joint, iliolumbar ligament, and exiting and traversing nerve roots were checked for integrity through anatomic dissection. Results: In the transiliac technique, the axial and coronal approach angles were significantly decreased by 13.5º (95% CI -15.5; -11.5; p value<0.001) and 13.2º (95% CI -15.3; -11.1; p value<0.001), respectively, the sagittal approach angle was significantly increased by 5.4º (95% CI 1.8,8.9; p-value = 0.008), and the AP CPR was significantly higher (MD 0.16; 95% CI 0.12,0.20; p value<0.001). The percentage of the cage crossing the AP view’s midline was increased by 31.6% (95% CI 19.8,43.4; p value<0.001). The integrity of endplates, facet joints, sacroiliac joints, iliolumbar ligament, and exiting and traversing nerve roots was maintained. Conclusion: L5S1 transiliac iLIF is a feasible surgical technique. It allows a more centrally placed interbody cage in the coronal plane without compromising the anterior position in the lateral plane. The integrity of the major anatomic structures at risk was preserved. Evidence Level III: A case-control study.

Resumen: Objetivo: Demostrar la viabilidad de la fusión intersomática lumbar asistida por endoscopia (iLIF) en L5S1 con un abordaje transilíaco. Métodos: Se registraron las siguientes mediciones: distancias del abordaje transilíaco a la cresta ilíaca, la cresta ilíaca posterosuperior y el haz neurovascular glúteo superior; parámetros pélvicos; ángulos de abordaje; relación del punto medio lateral y AP del cage (CPR); porcentaje del cage que cruza la línea media en las incidencias AP y perfil. Se evaluó la integridad de las placas vertebrales por visualización endoscópica. Se comprobó la integridad de las articulaciones facetarias, las articulaciones sacroilíacas, el ligamento iliolumbar y las raíces de L5 y S1 mediante disección anatómica. Resultados: En la técnica transilíaca, los ángulos de abordaje axial y coronal fueron significativamente menores en 13,5° (IC 95% -15,5;-11,5; p<0,001) y 13,2º (IC 95% -15,3;-11,1); p<0,001 ), respectivamente, el ángulo de aproximación sagital aumentó significativamente en 5,4º (IC 95% 1,8,8,9; p = 0,008), y el AP CPR fue significativamente mayor (MD 0,16; IC 95% 0,12,0,20; p <0,001). El porcentaje del cage que cruzaba la línea media en AP era mayor en un 31,6% (IC 95% 19,8,43,4; valor p <0,001). Se mantuvo la integridad de las placas vertebrales, las articulaciones facetarias, las articulaciones sacroilíacas, el ligamento iliolumbar y las raíces de L5 y S1. Conclusión: La iLIF transilíaca L5S1 es una técnica quirúrgica viable. Permite colocar el cage más centrado en el plano coronal sin comprometer la posición anterior en el plano sagital. Se preservó la integridad de las principales estructuras anatómicas en riesgo. Nivel de evidencia III: Estudio de casos y controles.

Resumo: Objetivo: Demonstrar a viabilidade da fusão intersomática lombar assistida por endoscopia (iLIF) em L5S1 através de abordagem transilíaca. Métodos: Dez iLIF por via transilíaca e dez iLIF por via suprailíaca foram realizados bilateralmente em L5S1 em cinco cadáveres selecionados aleatoriamente. Foram registadas as seguintes medidas: Distâncias da via transilíaca até a crista ilíaca, crista ilíaca póstero-superior e feixe neurovascular do glúteo superior; parâmetros pélvicos; ângulos da abordagem; relação do ponto central lateral e AP do cage (CPR); percentagem do cage cruzando a linha média nas incidências AP e perfil. A integridade das placas vertebrais foi avaliada através de visualização endoscópica. Foi verificada através de dissecção anatómica a integridade das articulações facetárias, sacroilíacas, ligamento iliolombar e raízes de L5 e S1. Resultados: Na técnica transilíaca, os ângulos de abordagem axial e coronal foram significativamente menores em 13,5º (CI 95% -15,5;-11,5; p<0,001) e 13,2º (CI 95% -15,3;-11,1; p<0,001 ), respectivamente, o ângulo de abordagem sagital aumentou significativamente em 5,4º (CI 95% 1,8,8,9; p = 0,008), e o AP CPR foi significativamente maior (MD 0,16; CI 95% 0,12,0,20; p <0,001). A percentagem do cage cruzando a linha média em AP foi superior em 31,6% (CI 95% 19,8,43,4; valor p<0,001). A integridade das placas vertebrais, articulações facetadas, articulações sacroilíacas, ligamento iliolombar e raízes de L5 e S1 foi mantida. Conclusão: A realização de iLIF L5S1 por via transilíaca é uma técnica cirúrgica viável. Permite que o cage seja colocado mais centrado no plano coronal sem comprometer a posição anterior no plano sagital. A integridade das principais estruturas anatómicas em risco foi preservada. Nível de Evidencia III: Estudo caso-controle.

Resumo Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil nociceptivo e o uso de analgésicos em pacientes submetidos à cirurgia de reparo do manguito rotador. Além disso, os limiares nociceptivos e a integridade do sistema inibidor descendente, o catastrofismo da dor e a prevalência de dor nociceptiva ou neuropática também foram analisados. Métodos Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade La Salle (1.325.433/2015). Quarenta pacientes (maiores de 18 anos) submetidos à cirurgia de reparo do manguito rotador (divididos entre aqueles com lesões pequenas e grandes) participaram do estudo. Os instrumentos utilizados foram o Questionário Sociodemográfico, a Escala Funcional de Dor, a Escala Visual Análoga (EVA), o Teste Sensorial Quantitativo (QST) e a Tarefa de Modulação Condicionada da Dor (CPM). Resultados Os pacientes apresentaram diferenças significativas nos limiares de dor e QST de calor (teste t de amostras independentes) e qualidade do sono, humor e ansiedade (teste t pareado) nos grupos pré-operatórios. Houve uma correlação significativa entre CPM pré-operatória e EVA pós-operatória (correlação de Pearson). Observou-se que, no período pré-operatório, 38 pacientes utilizavam analgésico de forma contínua. Além disso, no período pós-operatório, o uso de opioides foi maior nos pacientes com lesões pequenas (13 pacientes) em comparação àqueles com lesões grandes (nove pacientes). Conclusão Os pacientes com lesão do manguito rotador não apresentaram alterações no sistema inibidor descendente, mas sim alterações nos limiares de dor, o que pode interferir no período pós-operatório e estar relacionado ao consumo de analgésicos.

Abstract Objective This study aimed to evaluate the nociceptive profile and the intake of analgesic drugs of patients submitted to rotator cuff repair surgery. Also, to evaluate the nociceptive thresholds and the integrity of the descending inhibitory system, pain catastrophism and prevalence of nociceptive or neuropathic pain. Methods Approved by the Ethics Committee of La Salle University (1.325.433/2015). 40 patients (>18 years old) who underwent rotator cuff repair surgery (divided in small and large injuries) were recruited. The used instruments were: Sociodemographic Questionnaire, Functional Pain Scale, Visual Analogue Scale (VAS), Quantitative Sensory Test (QST) and Conditioned Pain Modulation Task (CPM). Results Patients had a significant difference in pain thresholds QST heat (independent samples t test) and quality of sleep, mood and anxiety (paired t test) in groups preoperative. There was a significant correlation between preoperative CPM and postoperative VAS (Pearson Correlation). It was observed that, in preoperative, 38 patients used analgesics continuously. Besides that, in postoperative, use of opioid drugs was higher in patients with small injury (13 patients) than in those with large injury (9 patients). Conclusion Therefore, patients with rotator cuff injuries did not present alterations in the descending inhibitory system, but showed alterations in pain thresholds, which may interfere in the postoperative period and still be related to the consumption of analgesics.

Resumo Objetivos: Sistematizar e contribuir para o melhor conhecimento das características farmacocinéticas e farmacodinâmicas dos medicamentos opioides disponíveis em Portugal para o tratamento da dor não oncológica e, desta forma, contribuir para a escolha mais informada e adaptada ao doente, o que permitirá potenciar a eficiência, reduzindo a incidência de efeitos adversos. Métodos: Realização de uma revisão narrativa da bibliografia sobre esta temática, utilizando os termos Medical Subject Headings (MeSH) Analgesics, Opioid e Pharmacology, Clinical. Foram também utilizados os resumos das características do medicamento de todos os opioides disponíveis em Portugal, assim como as características farmacocinéticas e farmacodinâmicas destes medicamentos registadas no DrugBank. Resultados: Selecionados 22 artigos para leitura, dos quais 14 são revisões da literatura, quatro manuais de referência e quatro normas de orientação clínica, para além da utilização das bases de dados do INFARMED e do Drugbank. No envelhecimento há uma diminuição de cerca de 50% da taxa de filtração glomerular dos 40 até aos 70 anos, obrigando a reduções de dose e cuidados especiais na utilização de fármacos eliminados por esta via, sendo que no caso dos opioides os únicos que não têm eliminação renal são a hidromorfona e a buprenorfina. São igualmente mais frequentes a obesidade central e o aumento da α1-glicoproteína ácida, aumentando o volume de distribuição de fármacos lipossolúveis e de bases, como são os opioides, sendo que os únicos que não são lipossolúveis são a morfina e a hidromorfona. Relativamente ao metabolismo, para além de ocorrer uma diminuição do metabolismo de fase 1, a polifarmácia nos idosos é mais frequente, pelo que poderão ser preferencialmente escolhidos os opioides com metabolismo de fase 2, como o tapentadol, a hidromorfona e a morfina. Conclusões: O reconhecimento das características individuais de cada doente idoso, associado ao conhecimento da farmacologia básica de cada opioide disponível em Portugal, poderá garantir maior segurança e salvaguardar uma maior adesão à terapêutica.

Abstract Objectives: Systematize and contribute to a better understanding of the pharmacokinetic and pharmacodynamic characteristics of opioid drugs available in Portugal for non-oncological pain and contribute to a more informed and adapted choice for the patient, which will enhance the efficiency and reduce the incidence of adverse effects. Methods: A narrative review of the bibliography on this theme was done using the terms Medical Subject Headings (MeSH) ‘Analgesics, Opioid’ and ‘Pharmacology, Clinical’. The Summary of Product Characteristics of all opioids available in Portugal was also used, as well as the pharmacokinetic and pharmacodynamic characteristics of these drugs registered in the DrugBank. Results: Twenty-two articles were selected for reading, of which 14 are literature reviews, four reference manuals, and four clinical guidelines, in addition to the use of INFARMED and DrugBank databases. In aging, there is a decrease of about 50% in the renal function from 40 to 70 years old, forcing dose reductions and special care in the use of drugs eliminated by this route. Hydromorphone and buprenorphine are the only opioids that don’t have renal elimination. Central obesity and an increase in acid α1-glycoprotein are also more frequent, increasing the volume of distribution of fat-soluble drugs and bases, such as opioids. Morphine and hydromorphine are the only ones that are not fat-soluble opioids. Regarding metabolism, in addition to a decrease in phase 1 metabolism, polypharmacy in the elderly is more frequent, so opioids with phase 2 metabolism, such as tapentadol, hydromorphone, and morphine, may be preferable. Conclusions: The recognition of the individual characteristics of each elderly patient, associated with knowledge of the basic pharmacology of each opioid available in Portugal, may ensure greater safety and safeguard greater adherence to therapy.

Abstract Myocardial bypass (MB) is known to have scientific relevance and is present in several studies with great statistical significance regarding its clinical manifestations and complications. There are still questions about MB in its relationship with heart disease and repercussion in life-threatening conditions. We present a case report of a MB in the left anterior descending coronary artery, whose objective is to identify this rare congenital anomaly and to highlight the patient's clinical outcome in order to elicit greater contributions about the presence of this variant in the emergency room, its diagnosis by angiography and therapeutic management.

Objetivo: Terá o teste stress manual e gravitacional qualidade para separar populações de indivíduos com fratura maleolar com ou sem lesão do ligamento deltoide? O objetivo primário consiste em determinar a validade e fiabilidade do teste stress manual, comparando-o com a radiografia stress gravitacional. Secundariamente avaliar se o espaço tíbio talar medial ≥4 ou ≥5 mm tem valor preditivo diferente para lesão do ligamento deltoide. Material e Métodos: Efetuamos um estudo coorte prospetivo. A amostra dividiu-se em grupo I (teste stress manual) e grupo II (radiografia gravitacional) com fratura maleolar associada ou não a lesão do ligamento deltoide. Os testes foram exclusivamente realizados pelo autor, embora a sua interpretação tenha sido concretizada por avaliadores independentes, cegos para o resultado entre observadores. Resultados: Na amostra de 65 doentes, obtivemos no grupo I uma sensibilidade de 97%, especificidade e valor preditivo positivo de 100%. Enquanto no grupo II a sensibilidade foi de 100%, o valor preditivo positivo 97% e negativo 100%. Verificámos que o espaço tíbio talar medial ≥5 vs ≥4mm tem uma sensibilidade 100% vs 91%, especificidade 100% vs 100%, valor preditivo positivo 100% vs 100% e negativo 100% vs 60%. Em ambos os testes observou-se uma excelente concordância intraobservador e interobservador. Conclusões. Um espaço tíbio talar medial ≥5 mm tem valor preditivo superior na avaliação da integridade e competência do ligamento deltoide. O teste de stress manual e gravitacional são uma ferramenta eficaz, tornando-se fundamental na decisão terapêutica na fratura maleolar isolada com suspeita de lesão medial.

Background: Can the manual and gravity stress test quality to separate populations with a malleolar fracture with or without a deltoid ligament injury? The author intends to assess validity and accuracy of the manual external rotation stress test comparing it with gravity stress radiography. Secondarily evaluate whether the medial clear space ≥4 or ≥5 mm has different predictive value for lesion of the deltoid ligament. Methods: A consecutive series of patients with isolated lateral malleolar fractures were prospectively enrolled. The sample was divided into group I (manual stress) and group II (gravity stress) with malleolar fracture with or without deltoid ligament injury. The medial clear space on the ankle’s mortise radiography was measured by blinded observers. Inter and intraobserver reliability was assessed. Results: In the sample of 65 patients, we obtained in group I a sensitivity of 97%, specificity and positive predictive value of 100%. While in the group II the sensitivity was 100%, the positive predictive value 97% and negative 100%. We found that the medial clear space ≥ 5 vs ≥ 4 mm had a sensitivity of 100% vs 91%, specificity 100% vs 100%, positive predictive value 100% vs 100% and negative 100% vs 60%. In both tests an excellent intraobserver and interobserver reliability was observed. Conclusion: A medial clear space ≥5 mm has a higher predictive value in assessing the integrity of the deltoid ligament. The manual and the gravity stress test are an effective tool in assessing the deltoid competence in isolated lateral malleolus fractures.

Objetivos: Identificar o número de casos positivos para doença celíaca (DC), gastrite atrófica autoimune (GAAI) e infeção por Helicobacter pylori (Hp) em doentes com anemia ferropénica refratária ao ferro oral (ARF). Tipo de estudo: Observacional longitudinal retrospetivo. Local: Serviço de Hematologia do Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho População: Doentes observados em primeira consulta por ARF entre 2011 e 2016. Métodos: Recolha de dados através do processo clínico eletrónico (dados sociodemográficos, origem do pedido de consulta e dos métodos complementares de diagnóstico). Análise descritiva realizada no programa Microsoft Excel 2016®. Resultados: Identificaram-se 48 casos de ARF (9,3% das anemias ferropénicas), dos quais metade efetuou rastreio completo com pesquisa de DC, GAAI e infeção por Hp, 19 doentes realizaram apenas para uma ou duas das entidades do estudo e cinco doentes não fizeram este rastreio. Em termos globais, e considerando apenas aqueles que fizeram despiste de pelo menos uma das entidades clínicas do estudo (n=43), verifica-se que a prevalência de DC foi de aproximadamente 4,7%, de GAAI de 14% e a infeção por Hp de 30,2%. Foi impossível avaliar a resposta à erradicação com Hp, uma vez que dos 13 casos identificados esta foi desconhecida em seis casos. Dos sete casos conhecidos, o efeito da erradicação do Hp sobre a anemia foi resolutivo em apenas um doente. Conclusão: Os resultados identificaram numa elevada percentagem de doentes com ARF, a existência de GAAI e infeção por HP, o que está de acordo com o referido em estudos internacionais, reforçando o papel destas entidades no desenvolvimento da ARF na população portuguesa. O estudo reforça a importância do despiste da DC, GAAI e infeção por Hp nos casos de ARF.

Objectives: Identify the number of celiac disease (CD), autoimmune atrophic gastritis (AAG) and the Helicobacter pylori (Hp) infection in patients with iron-refractory iron deficiency anemia (RIA). Type of study: Observational, retrospective, longitudinal. Location: Hospital center hematology unit in the north region of Portugal. Population: All first hematology consultations of patients with RIA between 2011 and 2016. Methods: Collection of data using the electronic clinical file (socio-demographic, origin of the consultation request and diagnostic tests data). Microsoft Excel 2016® was used to analyze and process the data. Results: We identified 48 cases of iron-refractory iron deficiency anemia (9.3% of 518 patients with iron deficiency anemia). A complete screening for CD, AAG and the infection by Hp was made for 24 patients. A partial screening (only for one or two of these diseases) was made for 19 patients. In the 43 cases that at least one of the screenings were made, the prevalence of CD was about 4.7%, the prevalence of AAG was 14% and the infection by Hp was 30.2%. We couldn’t evaluate the Hp eradication because it wasn’t confirmed in six of 13 cases identified with this pathology. In the other seven cases, Hp eradication solved anemia in only one patient. Conclusion: We identified a high percentage of patients with iron-refractory iron deficiency anemia that suffer from AAG and infection by Hp, as is referred to in international studies. These findings reinforce the role of these diseases in iron-refractory iron deficiency anemia in the Portuguese population. This work reinforces the need to screen for CD, AAG and Hp infection in iron-refractory iron deficiency anemia.

RESUMO: Objetivou-se, com este estudo, avaliar o acúmulo de carboidratos, proteína e prolina, bem como a atividade de enzimas antioxidantes superóxido dismutase e catalases em plantas de rosa de corte ‘Ambiance’ cultivadas sob aplicação de produtos de efeitos fisiológicos no Vale do Submédio São Francisco. O experimento foi realizado em telado com 50% de sombreamento. O delineamento experimental foi em blocos casualizados com quatro repetições e seis tratamentos: T1) testemunha (água); T2) boscalida; T3) piraclostrobina; T4) boscalida + piraclostrobina (T2 + T3); T5) fluxapiroxade + piraclostrobina; T6) regulador vegetal IBA + GA3 + cinetina, aplicados a cada 15 dias durante todo o ciclo da cultura. Para a determinação do acúmulo de solutos e atividade enzimática foram realizadas 8 coletas de folhas a cada 48 horas. As mesmas foram imediatamente imersas em nitrogênio líquido e congeladas para análise posterior em laboratório. Os resultados demonstram que os produtos conjugados boscalida + piraclostrobina, fluxapiroxade + piraclostrobina e os reguladores vegetais foram aqueles com respostas mais consistentes ao longo do ciclo avaliado, propiciando maior acúmulo de solutos nas folhas das roseiras, como estratégia de ajustamento osmótico diante do estresse por temperatura elevada, especialmente quando se observa o acúmulo de prolina. Para a atividade enzimática, os reguladores vegetais apresentam resultados mais regulares quando comparados aos demais tratamentos, aumentando a atividade da SOD e da CAT. O acúmulo acentuado de solutos orgânicos junto com a elevada atividade enzimática, especialmente da CAT, indicam que as roseiras utilizam tais mecanismos como defesa diante das temperaturas elevadas da região.

ABSTRACT: The aim of the present study was to evaluate the accumulation of carbohydrates, protein, and proline as well as the activity of the antioxidant enzymes superoxide dismutase and catalase in the Ambiance cultivar of cut rose plants grown with the application of physiological effect products in the Sub-Middle São Francisco River Valley in Brazil. The experiment was performed under a mesh screen with 50% shading. The experimental design used randomized blocks with four repetitions and six treatments: T1) control (water); T2) boscalid; T3) pyraclostrobin; T4) boscalid + pyraclostrobin (T2 + T3); T5) fluxapyroxad + pyraclostrobin; T6) plant growth regulators 4-(indol-3-yl) butyric acid (IBA) + gibberellic acid (GA3) + kinetin; these treatments were applied every 15 days throughout the crop cycle. To determine the accumulation of solutes and enzymatic activity, 8 leaves was collected every 48 h. Leaves were immediately immersed in liquid nitrogen and frozen until further analysis in the laboratory. Results showed that the product combinations boscalid + pyraclostrobin and fluxapyroxad + pyraclostrobin as well as the plant growth regulators were the treatments with the most consistent responses throughout the evaluated cycle, providing a greater accumulation of solutes in rose leaves, as an osmotic adjustment strategy against stress from high temperatures, particularly when proline accumulation is observed. With regard to enzymatic activity, plant regulators showed more consistent results when compared with other treatments, increasing both superoxide dismutase and catalase activity. The marked accumulation of organic solutes and the high enzymatic activity, particularly of catalase, indicated that rose plants use such mechanisms as a defense against the region’s high temperatures.

Abstract Introducción. El diagnóstico de infecciones parasitarias intestinales depende de la carga de parásitos, la densidad de la gravedad específica de los huevos, ooquistes o quistes de parásitos, y de la densidad y viscosidad de los reactivos de flotación o sedimentación usados para procesar las heces. Objetivo. Evaluar la concordancia entre el método de flotación de sulfato de zinc y la sedimentación por centrifugación en la recuperación de parásitos en muestras fecales de niños. Materiales y métodos. Se evaluaron las muestras fecales de 330 niños de guarderías mediante las técnicas de flotación con sulfato de zinc y de sedimentación por centrifugación. Se determinó la frecuencia de detección de parásitos con cada método y se evaluó la concordancia entre las técnicas de diagnóstico mediante el índice kappa, con intervalos de confianza del 95 %. Resultados. Mediante la flotación fecal con sulfato de zinc, se diagnosticó un número significativamente mayor de casos de infección por Trichuris trichiura que con la sedimentación por centrifugación (39/330; 11,8 % Vs. 13/330; 3,9 %) (p<0,001), con poco acuerdo entre los métodos (kappa=0,264; IC95% 0,102-0,427). Además, todas las muestras positivas para huevos de Enterobius vermicularis (n=5) y larvas de Strongyloides stercoralis (n=3) se diagnosticaron solamente por sulfato de zinc. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los métodos para la identificación de protozoos. Conclusiones. La flotación centrífuga en una solución de sulfato de zinc presentó una probabilidad significativamente mayor de detectar los huevos livianos de helmintos como T. trichiura y E. vermicularis en heces, que el proceso de sedimentación por centrifugación.

Resumen Introduction: The diagnosis of intestinal parasitic infections depends on the parasite load, the specific gravity density of the parasite eggs, oocysts or cysts, and the density and viscosity of flotation or sedimentation medium where faeces are processed. Objective: To evaluate the concordance between zinc sulphate flotation and centrifugal sedimentation in the recovery of parasites in faecal samples of children. Materials and methods: Faecal samples of 330 children from day care centers were evaluated by zinc sulphate flotation and centrifugal sedimentation techniques. The frequencies of detection of parasites by each method were determined and the agreement between the diagnostic techniques was evaluated using the kappa index, with 95% confidence intervals. Results: The faecal flotation in zinc sulphate diagnosed significantly more cases of Trichuris trichiura infection when compared to centrifugal sedimentation (39/330; 11.8% vs. 13/330; 3.9%, p<0.001), with low diagnostic concordance between methods (kappa=0.264; 95% CI: 0.102-0.427). Moreover, all positive samples for Enterobius vermicularis eggs (n=5) and Strongyloides stercoralis larvae (n=3) were diagnosed only by zinc sulphate. No statistical differences were observed between methods for protozoa identification. Conclusions: The results showed that centrifugal flotation in zinc sulphate solution was significantly more likely to detect light helminths eggs such as those of T. trichiura and E. vermicularis in faeces than the centrifugal sedimentation process.

Um dos principais desafios da análise hidrológica está na caracterização morfométrica e delineamento da rede hidrográfica associada a uma bacia. Neste contexto, objetivou-se a comparação qualitativa e quantitativa de parâmetros geomorfométricos extraídos de redes hidrológicas geradas a partir de superfícies originais, e hidrologicamente consistentes. A priori, determinaram-se dois grupos de informações. O original, derivado das superfícies sem nenhuma correção e o corrigido, derivado das superfícies hidrologicamente consistentes. As informações de drenagem foram extraídas a partir de cada modelo digital de terreno (MDT) e cada modelo digital de elevação (MDE), antes e após a correção, para uma posterior comparação entre as redes estimadas e de referência. As comparações foram feitas na escala de 1:100.000, tomando por base o MDE SRTM de menor resolução espacial. Percebeu-se que as distâncias das redes são inversamente proporcionais a resolução espacial de cada superfície, exceto para o GDEM, que, mesmo com resolução espacial de 30metros, não gerou melhores resultados do que o SRTM com resolução espacial de 90metros. Das superfícies corrigidas a Topodata foi menos sensível a mudança, com uma amplitude da distância média (antes e após a correção) de apenas 24,5 metros. Enquanto o SRTM teve a maior amplitude com 76 metros. Os MDTs de alta resolução espacial apresentaram resultados similares, com o maior ajuste para o MDT obtido por levantamento aerofotogramétrico.

One of the biggest challenges concerning hydrological analyses is the morphometric characterization and delineation of the hydrographic network associated with a basin. Therefore, this study aimed at comparing the qualitative and quantitative of geomorphometic parameters extracted from hydrological networks produced from original and hydrologically consistent surfaces. At first, were elaborated two datasets were elaborated. The first, denominated original, organized from surfaces without any correction and the second, denominated corrected, derived from the hydrologically correct surfaces. Drainage maps were automatically extracted from each digital terrain model (DTM) and digital elevation model (DEM), before and after corrections for a posterior comparison between the estimated and the reference networks. Comparisons were made considering the 1:100.000scale. It was noticed that the distances between the networks were directly proportional to the spatial resolution of the surfaces data, except for GDEM, which even with spatial resolution of 30meters, presented inferior results than DEM SRTM with spatial resolution of 90meters. The corrected Topodata surface was less sensitive to changes, with an average distance (before and after corrections) of only 24.5 meters. The drainage, extracted from SRTM presented the worst unconformity,76 meters. Finally, the drainage extract from high-resolution DTMs presented similar results, with the beet adjustment for DTM produced from aerial photogrammetry.

Déficit de crescimento e parasitoses são comuns entre crianças residentes em periferias. Em estudo transversal com 376 pré-escolares (3-6 anos) de creches em Salvador, Nordeste do Brasil, avaliamos fatores predisponentes para déficit de crescimento e parasitose. Obtiveram-se dados em sete creches sobre peso da criança, altura, nível socioeconômico, estado de saúde e parasitos em amostras de fezes. Prevalência de baixo peso (-1 < DP > -2), desnutrição e baixa estatura foram 12%, 16%, e 6%, respectivamente; nível socioeconômico, ordem de nascimento e peso materno foram preditores da antropometria. Aproximadamente 30% estavam infectados com ≥ 1 parasita. Helmintos (17.8%), notavelmente Trichuris trichiura (12%) e Ascaris lumbricoides (10.5%) e protozoário Giardia duodenalis (13%) foram os mais comuns; < 1% tinha ancilostomíase e Cryptosporidium sp.; 25% apresentaram protozoários cistos não patogênicos. Meninos de famílias muito pobres tiveram menor crescimento e maior risco de helmintose. A desparasitação pode ser considerada uma alternativa para a redução da prevalência de parasitoses intestinais nesse grupo etário.

Poor growth and intestinal parasitic infections are widespread in disadvantaged urban children. This cross-sectional study assessed factors influencing poor growth and intestinal parasites in 376 children aged three to six years in daycare centers in Salvador, in the Northeast Region of Brazil. Data was obtained from seven daycare centers on child weight, height, socio-economic status, health and intestinal parasites in stool samples. Prevalence of moderate underweight (< -1SD > -2SD), wasting and stunting was 12%, 16% and 6% respectively. Socioeconomic status, birth order, and maternal weight were predictors of poor anthropometric status. Almost 30% of children were infected with more than one intestinal parasite. Helminths (17.8%), notably Trichuris trichiura (12%) and Ascaris lumbricoides (10.5%), and protozoan Giardia duodenalis (13%) were the most common types of parasites detected. One percent of children had hookworm and Cryptosporidium sp. and 25% had non-pathogenic protozoan cysts. Boys from families with very low socio-economic status had lower linear growth and presented a greater risk of helminth infection. Deworming is considered an alternative for reducing the prevalence of intestinal parasitic infections in this age group.

Déficit de crescimento e parasitoses são comuns entre crianças residentes em periferias. Em estudo transversal com 376 pré-escolares (3-6 anos) de creches em Salvador, Nordeste do Brasil, avaliamos fatores predisponentes para déficit de crescimento e parasitose. Obtiveram-se dados em sete creches sobre peso da criança, altura, nível socioeconômico, estado de saúde e parasitos em amostras de fezes. Prevalência de baixo peso (-1 < DP > -2), desnutrição e baixa estatura foram 12%, 16%, e 6%, respectivamente; nível socioeconômico, ordem de nascimento e peso materno foram preditores da antropometria. Aproximadamente 30% estavam infectados com ≥ 1 parasita. Helmintos (17.8%), notavelmente Trichuris trichiura (12%) e Ascaris lumbricoides (10.5%) e protozoário Giardia duodenalis (13%) foram os mais comuns; < 1% tinha ancilostomíase e Cryptosporidium sp.; 25% apresentaram protozoários cistos não patogênicos. Meninos de famílias muito pobres tiveram menor crescimento e maior risco de helmintose. A desparasitação pode ser considerada uma alternativa para a redução da prevalência de parasitoses intestinais nesse grupo etário.

Poor growth and intestinal parasitic infections are widespread in disadvantaged urban children. This cross-sectional study assessed factors influencing poor growth and intestinal parasites in 376 children aged three to six years in daycare centers in Salvador, in the Northeast Region of Brazil. Data was obtained from seven daycare centers on child weight, height, socio-economic status, health and intestinal parasites in stool samples. Prevalence of moderate underweight (< -1SD > -2SD), wasting and stunting was 12%, 16% and 6% respectively. Socioeconomic status, birth order, and maternal weight were predictors of poor anthropometric status. Almost 30% of children were infected with more than one intestinal parasite. Helminths (17.8%), notably Trichuris trichiura (12%) and Ascaris lumbricoides (10.5%), and protozoan Giardia duodenalis (13%) were the most common types of parasites detected. One percent of children had hookworm and Cryptosporidium sp. and 25% had non-pathogenic protozoan cysts. Boys from families with very low socio-economic status had lower linear growth and presented a greater risk of helminth infection. Deworming is considered an alternative for reducing the prevalence of intestinal parasitic infections in this age group.

O umbuzeiro é uma das espécies mais importantes do semiárido brasileiro, devido à sua capacidade de produzir frutos em ambiente de estresse hídrico. O objetivo deste estudo foi estimar taxas de polinização cruzada em umbuzeiro (<img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />), considerando-se a frequência de heterozigotos observada e esperada nas populações maternal e de descendentes (M1), respectivamente, e a estimativa de multilocos (M2), de forma a orientar programas de preservação e melhoramento genético da espécie. Amostras de DNA extraído de uma população maternal de 96 plantas, estabelecidas no campo em 1991, em Petrolina, PE, bem como DNA de um indivíduo descendente de cada planta-mãe, foram analisadas para 16 bandas polimórficas das combinações de primer de AFLPAAA_CTG e AAA_CTC. No M1, considerou-se a frequência de heterozigotos estimada pela raiz quadrada de 1 menos a frequência de ausência de fragmentos AFLP, tanto para a população maternal (frequência observada) quanto para a população de descendentes (frequência esperada), enquanto no M2 a estimativa foi obtida por estimativa multilocos (<img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />m). As estimativas de <img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />no M1 variaram de 1,74 a 0,50, com média de 1,063. Como valores de <img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />acima de 1,0 são biologicamente inaceitáveis, ficou demonstrado que M1 não foi apropriado para estimar <img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />. As frequências de óvulos e pólen para 15 locos de AFLP foram iguais, indicando boa adequação do modelo de acasalamento misto no M2. A taxa <img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />m obtida pelo M2 foi de 0,719, próxima de estimativas prévias com isoenzimas em outras populações da espécie. Os resultados indicam que o umbuzeiro é predominantemente de polinização cruzada e há necessidade de amostras amplas para preservar a variabilidade genética da espécie.

Umbu tree is one of the most important species in the Brazilian semi-arid region due to its ability to produce fruit in water stress environments. The objective of this work was to estimate outcrossing rates in the S. tuberosa (<img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />), by considering the observed and expected frequency of heterozygous in the mother and descent population (M1), respectively, and the estimate of multilocus (M2), to direct programs of conservation and genetic improvement of the species. Samples of DNA extracted from a maternal population with 96 plants established in 1991, at Petrolina, PE, as well as the DNA from one descent from each maternal plant were analyzed for the 16 polymorphic AFLP bands obtained from AAA_CTG and AAA_CTC primer combinations. In M1, it was considered the frequency of heterozygote estimated by the square root of 1 minus the AFLP fragment absence frequency, for the maternal population (observed frequency) and also for the descent population (expected frequency), whereas in the M2, the estimate was obtained by the multilocus estimate (<img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />m). The <img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />estimates of M1 ranged from 1.74 to 0.50, with mean value of 1.063. Because values of <img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />above 1.0 are biologically inadequate, it was demonstrated that M1 was not appropriate to estimate <img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />. Frequencies of pollen and ovule for 15 AFLP loci were the same, suggesting good adjustment to the mixed mating model in M2. The <img border=0 src="/img/revistas/rarv/v35n3s1/a13form02.jpg" />rate obtained by M2 was 0.719, which was close to previous estimates with isoenzymes obtained in other umbu tree populations. Results point that umbu tree is predominantly an outcrossing species and there is the need for broad samples in order to preserve the genetic variability of this species.

O objetivo deste trabalho foi estabelecer padrões alélicos e estimar as distâncias genéticas baseadas em marcador SSR de 44 cultivares de cebola adaptadas às condições de cultivo tropicais e subtropicais do Brasil. Para visualização da similaridade genética, utilizou-se o dendrograma UPGMA gerado da matriz de distâncias do coeficiente de Jaccard, com base em 40 alelos de 13 locos SSR. O DNA total foi extraído pelo método CTAB 2x, e os produtos de PCR foram analisados em géis de poliacrilamida desnaturante 6% e corados com nitrato de prata. O número de pares de bases foi estimado pelo método da mobilidade inversa, com base em regressão de produtos de tamanho conhecido. A média da heterozigosidade dos locos SSR foi 0,58. Os 40 alelos dos 13 locos SSR foram suficientes para distinguir as 44 cultivares de cebola. O maior número de alelos em comum foi observado entre as cultivares Yellow Granex e Henry's Special PRR e o menor, entre as cultivares Baia Periforme Super Precoce e Excel. Os sete grupos principais de cultivares identificados no dendrograma apresentaram concordância com a genealogia conhecida e o tipo agronômico das cultivares avaliadas. Os locos SSR selecionados são adequados para melhoramento e proteção de cultivares da espécie.

The objective of this work was to establish allelic patterns and to estimate genetic distances based on the SSR marker in 44 onion cultivars adapted to Brazil's tropical and subtropical growing conditions. An UPGMA dendrogram generated from the distance matrix of the Jaccard's coefficient, based on 40 alleles of 13 SSR loci, was used for visualizing genetic similarities. Total DNA was extracted according to the CTAB 2x protocol, and the PCR products were analyzed in 6% denaturing polyacrylamide gels and stained with silver nitrate. The number of base pairs was estimated by the inverse mobility method, based on regression of products of known size. The heterozygosity mean was 0.58 for all SSR loci. The 40 alleles of the 13 SSR loci were enough to distinguish all 44 onion cultivars. The highest number of common alleles was observed between Yellow Granex and Henry's Special PRR cultivars, and the lowest was observed between the Baia Periforme Super Precoce and Excel cultivars. The seven main groups of onion cultivars identified in the dendrogram were in agreement with the known genetic genealogy and with the agronomic type of the analyzed cultivars. The selected SSR loci are adequate for breeding programs and for protection of the cultivars of the species.

OBJETIVO: Determinar se a termografia infravermelha é capaz de detectar com precisão a perda de perfusão tecidual em áreas de parênquima esplênico. MÉTODOS: Cinco porcos Landrace pesando entre 12 a 15 kg, após medicação pré-anestésica intramuscular e anestesia por infusão endovenosa, foram submetidos a quatro etapas de ligaduras sequenciais, dos vasos arteriais para o pólo inferior do baço: 1-vasos do ligamento esplênico; 2-ramo da artéria esplênica para o pólo inferior; 3-ramo arterial para o pólo inferior na face visceral do órgão; 4-parênquima esplênico dividindo o órgão. As imagens foram captadas por câmera Therma CAM SC500 instalada a 50 centímetros da superfície do órgão. As temperaturas foram medidas na região proximal (vascularizada) e na região distal (isquêmica), em três áreas circulares distintas de cada região através do software SAT Report, antes e após cada etapa de ligaduras, constituindo cinco grupos de medidas: tempo 0 = antes da etapa 1; tempo 1 = após etapa 1; tempo 2 = após etapa 2; tempo 3 = após etapa 3; tempo 4 = após etapa 4. RESULTADOS: Houve manutenção da temperatura da região proximal (vascularização preservada) durante todos os tempos de desvascularização. A temperatura da região distal (desvascularizada) iniciou queda a partir da primeira ligadura e tornou-se estatisticamente menor que a da região proximal a partir da ligadura 3 (Etapa 3). Houve diferença estatisticamente significativa entre as temperaturas proximais e distais do órgão na medida em que foram sendo realizadas as ligaduras vasculares. CONCLUSÃO: A termografia infravermelha foi capaz de distinguir com precisão áreas de parênquima esplênico com vascularização preservada de áreas isquêmicas e pode contribuir para a avaliação da viabilidade de órgãos sólidos.

OBJECTIVE: To determine if infrared thermography is capable of precisely detecting loss of tissue perfusion in the spleen during a partial splenectomy. METHODS: Five Landrace pigs, weighing between 12 and 15 kg, after intramuscular pre-anesthetic medication and intravascular infusion anesthesia, were submitted to four sequential vascular interruption steps of the arterial vessels to the lower splenic pole: 1-vessels of splenic ligament; 2-splenic artery branch to the lower pole; 3-arterial branch to the lower pole on the organ visceral surface; 4-splenic parenchyma, splitting the organ. The images were captured by a Therma CAM SC500 camera 50 centimeters from the organ surface. The parenchymal temperatures were measured from the proximal (irrigated) areas and from the distal (ischemic) areas in three distinct circle regions of each area using SAT Report software, before and after each vessels interruption step, establishing five groups of measurement times: time 0 = before interruption step 1; time 1 = after interruption step 1; time 2 = after interruption step 2; time 3 = after interruption step 3; time 4 = after interruption step 4. RESULTS: Proximal area temperatures (preserved vessels) remained stable during all the vessel interruption steps. The temperature of the distal area (compromised vessels), as compared to the proximal area, dropped continually throughout the sequential interruption steps and became statistically lower after interruption step 3 (time 3). There was a statistical difference between the proximal and distal temperatures of the organ as the vascular structures were being interrupted in each step. CONCLUSION: Infrared thermography is capable of precisely distinguishing irrigated splenic parenchyma from the ischemic areas and can contribute to the evaluation of solid organ viability.

OBJETIVO: Definir qual a melhor potência a ser empregada de forma a atingir a profundidade necessária para ablação com o menor número de sintomas pós-procedimento. MÉTODO: Foram estudados 28 pacientes com esôfago de Barrett, após tratamento cirúrgico do refluxo ou em uso de bloqueadores de bomba de prótons, submetidos à ablação endoscópica, randomizados em dois grupos com potências diferentes - 50 ou 70W. Imediatamente após, foram realizadas biópsias endoscópicas das áreas fulguradas. A sintomatologia foi avaliada por questionário telefônico. RESULTADOS: Não houve diferença entre os grupos quanto a idade, a extensão do esôfago de Barrett, a porcentagem da circunferência esofagiana coagulada e a duração dos sintomas. A dor foi o sintoma predominante e a disfagia ocorreu de forma transitória. Houve correlação negativa moderada entre número de sintomas e potência (potência mais baixa com maior número de sintomas), porém sem diferença significativa. Em 40% dos casos em que se utilizou menor potência obteve-se fragmentos que atingiram apenas a porção superficial da mucosa, o que só ocorreu em 10% dos casos no grupo de 70W. Não foi observada diferença significativa entre a potência utilizada ou o acometimento da muscular da mucosa e o número de sintomas. CONCLUSÕES: A utilização de potência de 70W durante a coagulação do esôfago de Barrett com plasma de argônio sugere associação com menor incidência de metaplasia colunar especializada residual abaixo do epitélio escamoso neoformado.

OBJECTIVE: To establish the ideal power to be employed in order to get the effective ablation and the lowest rate of symptoms at argon plasma thermocoagulation in Barrett's esophagus (BE). METHODS: Twenty-eight asymptomatic patients with BE, were randomly divided in two groups of different ablation powers, 50W or 70W. After endoscopic ablation and biopsies from the treated area for histological analyses, symptoms were evaluated through a questionnaire answered by phone. RESULTS: Thirteen patients without specialized columnar metaplasia were excluded and the remaining fifteen patients, seven men (46,7%) and eight women (53,3%), with an average age of 53 years +10,4, composed the two groups: 10 patients at the 70W power and 5 at the 50W power group. There was no significant difference between the groups regarding age, BE extent, percentage of coagulated esophageal circumference and the duration of symptoms. Pain was the most important symptom, with a mean duration of 10,3 + 9,7 days. When power was compared to symptoms, although not statistically significant, a moderate negative correlation was noted. Endoscopic biopsies showed ablation restricted to the mucosa's superficial layer in 40% of the cases in the lower power group, and only 10% in the higher power group, although deeper layers of the mucosa were compromised. There were no statistical significant differences when comparing the different powers to the penetration through the mucosa's layers and the symptoms. CONCLUSION: There are evidences that the 70W potency argon plasma coagulation for BE leads to a lower incidence of residual specialized columnar metaplasia under the new scamous epithelium.